О заболеваниях кожи

Меланома кожи – злокачественное новообразование, возникающее вследствие малигнизации ( т.е.перерождения ) пигментных клеток, называемых миелоцитами. С самого рождения миелоциты имеются в коже каждого человека. Эти клетки продуцируют пигмент меланин, количество которого определяет цвет кожи. Меланома может возникать и на неизмененной коже, но чаще – на фоне пигментных невусов. Так называются родимые пятна, которые представляют собой скопления меланоцитов в виде гнезд в разных слоях кожи.                     

Невусы различной формы и окраски имеются у каждого человека. Обычно они выглядят как плоские или слегка выпуклые пятна от светло-коричневого до серого и черного оттенка, с ровным контуром и гладкой поверхностью.                   

Иногда встречаются и «гигантские» невусы с бородавчатыми разрастаниями и волосяным покровом.                                                                                                                        

Под воздействием различных факторов, безобидная «родинка» может перерасти в одну из самых злокачественных и трудноизлечимых опухолей – меланому.                                                                                                                                               

Доля меланомы среди всех злокачественных новообразований кожи составляет всего 3-5%, но за последнее десятилетие отмечается сильный прирост заболеваемости меланомой по всему миру, особенно в северных странах.                                                                                                                                        

Причин, способствующих развитию меланомы кожи, много. В первую очередь следует отметить травматизацию кожи, и, прежде всего, невусов   (родимых пятен). Меланома может возникать как при однократной травме (порез, удар, ожог), так и при хронической травматизации невуса (постоянное трение одеждой, обувью, профессиональные травмы).                                    

Учитывая это, по возможности надо избегать раздражения пигментных невусов. При любом, даже незначительном изменении размеров, окраски и формы травмированной родинки необходимо сразу обратиться к  врачу-онкологу, а при его отсутствии – к хирургу.  Травмированные невусы чаще всего удаляют хирургическим путем.                                                                                             

Не менее важным фактором,   способствующим развитию меланомы, является ультрафиолетовое излучение. Люди, которые по профессиональной необходимости много времени находятся на солнце; люди, регулярно отдыхающие на юге; посещающие солярий; имеют повышенный риск заболеть меланомой.                                                                                                                        Ультрафиолетовая радиация наиболее опасна для лиц с низким уровнем пигментации, свидетельством которого служит белый цвет кожи, светлые волосы, светлые глаза и наличие большого количества веснушек. Люди со светлым фенотипом маловосприимчивы к загару, и легко получают солнечные ожоги из-за высокой чувствительности к ультрафиолетовым лучам. Таким людям рекомендуется избегать загара и тщательно следить за  кожей, особенно открытых ее участков. При этом должно настораживать обнаружение подозрительных пятен и бляшек, увеличение размеров  существующих невусов, изменение их контуров и цвета, появление зуда и кровоточивости в их области. В этих случаях необходима срочная консультация врача-онколога.                                                                                                                               

Развитие меланомы может провоцировать гормональная перестройка организма во время беременности, кормления ребенка материнским молоком, климактерического периода. Этим объясняется более частая   заболеваемость у женщин по сравнению с мужчинами. Ролью гормональных факторов в развитии меланомы кожи продиктовано общепринятое мнение  онкологов о том, что меланомоопасные невусы лучше удалить до полового созревания. В детском возрасте меланома появляется крайне редко, однако быстрый рост родимых пятен у детей служит показанием для их оперативного лечения.                                                                                                                         

Заболеваемость меланомой связана также с расовой и этнической принадлежностью – у представителей светлых рас заболеваемость в несколько раз выше, чем у темнокожих; с наследственностью – риск развития опухоли выше у ближайших  родственников больных меланомой; иммунными и эндокринными нарушениями в организме.                                                     

В завершение – еще раз о признаках начального этапа перехода невуса в меланому. Их необходимо знать, чтобы вовремя обратиться к врачу и обеспечить эффективное, своевременное лечение.                                                                  

Признаков может быть несколько:                                                                                                           

1. Рост как горизонтальных, так и вертикальных размеров невуса за короткий период.                                                                                                                                                     

2. Исчезновение кожного рисунка и появление блестящей поверхности невуса.                                                                                             

3. Изменение формы и окраски.                                                                                                                    4. Выпадение волос над невусом.                                                                                                               5. Кровоточивость при контакте.                                                                                                                        6. Появление субъективных ощущений – зуда, боли, жжения.                                                                  ПОСЛЕДИТЕ ЗА СОБОЙ И БУДЬТЕ ЗДОРОВЫ!                       

Анна Семенова, врач-дерматовенеролог Тейковской ЦРБ