Профилактика инсульта

Инсульт – острое нарушение мозгового кровообращения, часто сопровождающееся внезапной потерей сознания и параличом. Инсульт отнюдь не редкое заболевание. В настоящее время в России оно ежегодно развивается у 400-450 тысяч человек. Инсульт занимает первое место среди всех причин инвалидизации населения. К труду возвращается не более 20% перенесших это заболевание.

Факторы риска инсульта – это различные признаки, состояния или заболевания, которые ассоциируются с повышенной частотой развития инсульта. Одни факторы не могут быть устранены, на другие можно повлиять, изменив образ жизни.

Что нельзя изменить?

 Пол. Риск инсульта выше у мужчин.

Возраст. Инсульту подвержены лица пожилого и старческого возраста. После 55-ти лет риск мозгового инсульта удваивается с каждым десятилетием. Наследственность. Если среди близких родственников был больной с инсультом, то риск растет.

На что можно повлиять?

Курение. У курящих риск развития инсульта выше в 2-3 раза. Чем больше человек курит, тем выше опасность.

Алкоголь увеличивает риск заболеваний сердечно-сосудистой системы.

Нарушение липидного обмена. Высокий уровень холестерина в крови – серьезный фактор риска развития инсульта

Гиподинамия. Малоподвижный образ жизни неблагоприятно влияет на уровень холестерина, увеличивает массу тела, способствует повышению А/Д.

Ожирение. Люди с избыточной массой тела чаще переносят инсульт, даже если у них нет других факторов риска. Ожирение увеличивает нагрузку на сердце, повышает артериальное давление, способствует росту уровня холестерина и других жиров крови, включающих триглицериды, увеличивает риск развития сахарного диабета.

Сахарный диабет увеличивает риск развития инсульта даже при контролируемом уровне сахара крови.

Артериальная гипертония изменяет сердце и сосуды, в том числе – мозговые и способствует инсульту.

Стресс часто приводит к обострению гипертонической болезни, декомпенсации диабета, под влиянием стресса человек обычно употребляет больше табака и алкоголя, начинает больше есть.

Признаки инсульта.

Проявляется инсульт общемозговыми и очаговыми неврологическими расстройствами. Общемозговые: нарушения сознания в виде оглушенности, сонливости, или, наоборот, возбуждения, а порой и потеря сознания; необычно сильная головная боль, часто сопровождающаяся тошнотой и рвотой, головокружения с ощущением «проваливания»; иногда нарушается память, человек может потерять ориентировку во времени и пространстве. На фоне перечисленных нарушений появляются очаговые симптомы поражения головного мозга. Их внешние проявления зависят от того, какой участок мозга поражен из-за повреждения питающего его кровеносного сосуда. Могут развиться онемение, слабость или паралич руки, ноги, половины тела, «перекашивание» лица, слюнотечение на одной стороне, речевые нарушения, нарушения зрения вплоть до полной его потери и др.

Что делать в первые минуты инсульта?

Инсульт всегда застает врасплох и самого больного, и его родственников. Оказавшись в растерянности, им трудно осознать, что сейчас в их семью пришла беда. Что же нужно делать, чтобы эффективнее помочь больному?

Немедленно вызвать «скорую помощь», даже если признаки болезни наблюдались всего несколько минут, они могли быть проявлением транзиторной ишемической атаки. Чем быстрее будет оказана медицинская помощь, тем больше шансов сохранить больному жизнь и наиболее полно восстановить его жизненно-важные функции. В настоящее время больных тейковчан с признаками инсульта срочно госпитализируют в региональный сосудистый Центр, находящийся в областной клинической больнице г.Иваново. Врачи Центра с применением современных медицинских технологий в кратчайшие сроки уточняют диагноз больного и в соответствии с видом инсульта проводят комплексное лечение и раннюю реабилитацию. Важно поступить в стационар в первые три часа после появления первых признаков ОНМК. В этом случае есть возможность растворить тромб в мозговой артерии специальными препаратами и уменьшить зону инсульта.

Отказываться от госпитализации крайне неразумно.

До приезда «скорой» алгоритм действий лиц, оказавшихся рядом с больным, должен быть следующим: — Если больной без сознания, положите его на бок, удалите из ротовой полости зубные протезы, остатки пищи, рвотные массы – если они присутствуют; убедитесь, что больной дышит.

— Если сознание сохранено, помогите больному принять удобное сидячее положение в кресле или на кровати, подложив под спину подушки. Расстегните воротник, снимите стесняющую одежду.

– Измерьте температуру тела. При ее повышении до 38 О и более дайте больному таблетки парацетамола (2табл. по 0,5гр. разжевать, проглотить).

При отсутствии парацетамола других жаропонижающих не давать!

— Положите на лоб и голову лед или продукты из морозильника, уложенные в непромокаемые пакеты, обернутые полотенцем.

— Если больной ранее принимал лекарственные препараты, снижающие уровень холестерина из группы статинов (симвастатин, правастатин, аторвастатин, розувастатин и др.), дайте ему его обычную дневную дозу препарата и возьмите препарат с собой в больницу.

– Если прибытие «скорой помощи» задерживается, измерьте больному артериальное давление, и если его верхний уровень выше 220 мм.рт.ст., дайте гипотензивный препарат, который больной принимал раньше.

– Если пострадавшему трудно глотать и у него выделяется изо рта слюна, наклоните слегка его голову к более слабой стороне тела, промокайте стекающую слюну салфетками.

– Если пострадавший не может говорить или его речь невнятна, успокойте и ободрите его, заверив, что это состояние временное. Держите его за руку на непарализованной стороне, пресекайте попытки разговаривать и не задавайте вопросов, требующих ответа. Помните, что больной хотя и не может говорить, он сознает происходящее и слышит все, что говорят вокруг.

Что делать, если возник риск инсульта?

Если человек оказался в группе риска по инсульту, то это свидетельствует о необходимости принятия мер по его профилактике. Для этого нужно:

1. Избавиться от вредных привычек и вести здоровый образ жизни – отказаться от табакокурения, правильно питаться, нормализовать свой вес, быть физически активным.

2.Качественно, под руководством врача, лечить заболевания, которые могут привести к инсульту – гипертоническую болезнь и сахарный диабет; следить за уровнем холестерина в крови.

3. В ходе лечения заболевания, которое может спровоцировать инсульт, необходим динамический контроль за состоянием здоровья.

Болезнь – это процесс, который развивается исподволь в организме, незаметно формируясь годами, прежде чем проявиться ощущениями и симптомами. Только самому заболевшему кажется, что болезнь возникла внезапно. На самом деле нужно много времени, чтобы болезненные перестройки в организме стали явными. Именно поэтому необходима профилактика заболеваний и знание принципов здорового образа жизни — основы хорошего самочувствия.

Оргметодкабинет Тейковской ЦРБ